若尔盖县严管医保基金 守护民生福祉

为筑牢医保基金安全防线，若尔盖县以专项整治为抓手，压实责任、严抓监管、优化服务，切实守护群众“看病钱”“救命钱”。

明责定界，清单履职。成立专项整治工作专班，制定清晰监管清单，明确范围、职责、流程与标准，梳理监管权责13项。每月召开1次专班会，动态推进整治工作，杜绝监管缺位、越位、错位，构建高效权责监管格局。

从严整治，重拳护基。聚焦重点领域，检查定点医药机构70家次，处理违规机构17家次，追回基金27.23万元，解除服务协议3家。深化药品追溯码应用，18家定点医疗机构、4家定点药店接入省级系统，实现全场景全量追溯，严防药品倒卖回流，确保“零案件”。

固本强基，服务提效。构建智能监控、日常巡查、专项检查等全方位监管体系，强化22家定点医药机构源头治理、、过程管控、闭环管理。完善内控制度20余个，整改风险隐患10处。通过精细化管理，年度基金安全率达80%，保障基金运行安全平稳。（来源：若尔盖县医疗保障局/克措）